整形保乳手術,帮你重塑乳房的外形,改善術後乳房的美容效果

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导语：整形保乳手術經由過程遍及切除四周部門正常乳腺组织，得到切缘阴性，再經由過程部門组织重修修复等技能，重塑乳房的形状，可改良患者術後乳房美容结果。今朝利用于乳腺癌醫治的整形保乳術分為體积移位和體积替换两大類。體积移位技能是在保乳術後操纵残剩的部門乳腺腺體移位後填充肿瘤残腔，到达乳房塑形和美容的结果。按照患者病灶位置的分歧，可選擇符合的術式，在包管切除病灶并到达切缘阴性的同時，使暗语尽量隐藏，提高乳房的雅观水平。

1、整形保乳手術在全世界范畴内被遍及接管，可重塑乳房的外在形态

一、整形保乳手術

跟着保乳手術在乳腺整形醫除毛神器,治中的遍及利用，保乳後乳房形状的改酿成為临床醫師存眷的核心。整形保乳手術經由過程遍及切除四周部門正常乳腺组织，得到切缘阴性，再經由過程部門组织重修修复等技能，重塑乳房的形状，可顯著改良患者術後乳房美容结果。這類技能最初風行于欧洲，而终极在全世界范畴内被遍及接管。

保乳術中切除的乳腺组织體积與乳房體积的比例是影响術後乳房美容结果的重要身分。钻研证實，一旦乳腺切除體积＞20%，便存在乳腺變形的危害。是以，術前理當评估切除體积與全部乳房體积的比例。在我國，患者乳房體积多為小、中等的环境下，特别必要斟酌整形保乳術。

按照BIRADS，乳房腺體密度可分為四種類型：

①致密型：以腺體為主體（均質纤维组织為主，少许透亮脂肪；②大批腺體型：乳腺组织四種成為相對于较平均；③少许腺體型：腺體成份较少；④脂肪型：包含退化型（导管及腺體萎缩）及导管型（乳頭後見导管影）。腺體密度在手術前可以經由過程临床查體和X線拍照举行评估，重要目標是經由過程评估乳房的密度来展望脂肪比例。

有钻研报导，乳腺腺體密度越少，则乳房術後美容结果越差。當乳房腺體以脂肪為重要成份時，在整形保乳手術中，因為遍及的组织扭轉、皮膚的侵害及胸大肌概况的分手，易致使脂肪坏死，可能致使傳染、術後愈合延迟及迟误可能的辅助醫治。

终极可能會影响到保乳手術的樂成及術後的乳房美容结果。是以術前评估乳房腺體密度也是很是首要的。整形保乳根据乳房巨细、所处象限、是不是加害皮膚和详细術式采纳分歧的暗语。

二、整形保乳手術的平安性及美容结果

今朝愈来愈多的大样本临床察看数据顯示，整形保乳手術具备與通例保乳手術類似的平安性。整形保乳手術的術後美學结果不但應當斟酌患者的主观得意结果，還必要連系客观评價指標。

保乳術後的患者在得到得意的乳房形状後更易重視本身袒露的身體，轻易在術後短期内規复正常的社交瓜葛，塑造對糊口的信念，從而提高本身的糊口質量，但通例保乳手術若是切除的乳腺體积大，乳房就會變形紧张；切除的乳腺體积小，局部复發的危害则會增长。

為领會决该問題，比年来，乳腺整形技能應運而生，乳腺整形技能是在保存乳房手術中遍及切除肿瘤和部門四周正常乳腺组织後，再對部門组织重修修复，重塑乳房形状，以此到达改良乳房美容结果的目標，今朝利用于乳腺整形醫治的整形保乳術分為體积移位和體积替换两大類。

2、领會整形保乳術的手術法子，以此到达改良乳房美容结果的目標

一、雙环法切除乳房成形術

此法合用于各象限没有加害至皮膚的患者。该術是在乳頭乳晕附近作两個齐心圆暗语，将雙环間皮膚切除，經雙环暗语分手皮瓣完备切除，确認切缘阴性後再遊离残腔四周腺體瓣并對层缝合，重修腺體形状，最後将皮膚持续缝合。

二、扭轉皮瓣整形保乳術

合用于距乳頭较遠。先在近乳頭乳晕内上象限处作弧形暗语并在乳房基底部作一相平行的暗语，再作两直線暗语将两暗语毗連起来，最後切除该暗语内包括的乳腺组织。在近腋窝处作一個三角形暗语辅助可以或许将外上象限的腺體扭轉和移位，也便利腋窝淋凑趣的打扫。

三、倒“T”式切除乳房成形術

位于乳房下象限的肿瘤合用此法，利用环乳晕齐心圆雙环暗语结合乳房下方倒立“T”暗语，在雙侧各作一条垂直于乳房下皱襞的暗语，其两頭则订交于雙环暗语及下皱襞暗语，切除两条平行暗语間皮膚，彻底切除，遊离四周腺體後對合缝合腺體和皮膚。若处于乳頭下象限，在乳房下方作“L”型暗语，即“L”型暗语切除乳房成形術。

四、蝙蝠翼状乳房整形術

此法合用于位于乳房上象限临近乳晕处，其手術暗语以乳頭乳晕為中間，由其正上朴直下方两個弧形暗语及雙方的侧翼组成。

五、網球拍型暗语切除乳房成形術

此法是在雙环暗语根本上，上方作一梭形暗语，切除所处區域和雙环間的皮膚及组织。還可衍變“J”型暗语乳腺肿瘤切除術，，用来改正外下象限的畸形。

六、錢袋缝正當整形保乳術

此法合适于临近乳頭乳晕者。手術利用中部象限切除法，将乳頭乳晕复合體切除，遊离四周腺體後對合在一块儿，皮膚采纳錢袋缝合，重塑的乳頭在放療落後行文刺。

七、體积替换技能

體积替换技能则是選擇乳腺腺體之外的自體组织如肌皮瓣或筋膜瓣来填充残腔以到达乳房塑形和美容的结果。經常使用的填充瓣有脂肪筋膜皮瓣、侧胸皮瓣、胸腹皮瓣、肋間動脉穿支皮瓣、背阔肌肌皮瓣、胸背動脉穿支皮瓣等。此技能合用于切除的乳腺按摩精油,组织體积與乳房體积的比例高的患者，這種患者残留的腺體少，常常必要行自體组织乳房重修。

结语：整形保乳手術已成為乳房整形外科醫治中的首要手腕之一，该術式的平安性和術後乳房雅观结果均鳳凰電波，顯示了上風。整形保乳式術式多样，應連系患者的切除的乳腺组织體积與乳房體积的比例、乳腺腺體密度等因夙来選擇符合的手術方案。